Petteri Pitkämäki, Perustaja (OTM)
Mitä palvelua tarjoamme?
Tarjoamme juristin palveluita melkein kaikkiin yksityishenkilöiden sekä yrityksien vakuutusriitoihin sekä lisäksi yrityksille tarjoamme vakuutusasioissa laajemmin konsultointia.
Voimme siten auttaa yrityksiä vakuutusriitojen lisäksi myös sopimusneuvotteluissa ja sopimuksien kommentoinnissa nimenomaan vahingonkorvausvastuun, vakuutuksien tai sopimuskumppanilta edellytettävien vakuutuksien näkökulmasta.
Yrityksille tarjottavista vakuutusmeklaripalveluista löydät lisätietoa Locus Insurance Brokersin kotisivuilta.
Esimerkkejä hoitamistamme vakuutusriidoista.
Koska toimistomme keskittyy tarjoamaan parasta mahdollista apua nimenomaan vakuutusasioissa, emme hoida muita toimeksiantoja. Emme siten pysty auttamaan yleisissä juristien tarjoamissa palveluissa, kuten riita-asioissa, testamenteissa tai rikosasioiden hoitamisessa.
Kenelle palvelu sopii?
Yksityishenkilöt
Tyypillisesti yksityishenkilöiden riidat vakuutusyhtiön kanssa liittyvät erilaisiin omaisuusvahinkoihin, kuten esimerkiksi vesivahinkoihin, tulipaloihin, kaskovakuutuksen korvauksiin tai kiinteistön myrskyvahinkoihin.
Vakuutusriita voi liittyä esimerkiksi alla oleviin vakuutuksiin:
- Ajoneuvovakuutukset (kasko- tai liikennevakuutus)
- Eläinvakuutus (lemmikit ja hevoset)
- Kotivakuutus (kerrostaloasunto, omakotitalo tai vapaa-ajan asunto)
- Matkavakuutus
- Metsävakuutus
- Sairausvakuutus
- Tapaturmavakuutus
- Venevakuutus
- Vastuuvakuutus
Yritykset / Yhteisöt / Yhdistykset
Yrityksien kohdalla voimme auttaa esimerkiksi seuraavien vakuutuksien riidoissa:
- Ajoneuvovakuutukset (kasko- ja liikennevakuutus)
- Johdon vastuuvakuutus (D&O)
- Keskeytysvakuutus (kun yhtiön liiketoiminta keskeytyy ja siitä aiheutuu tulon menetystä)
- Konsultin vastuuvakuutus (Professional Indemnity, PI)
- Kybervakuutus (cyber)
- Omaisuusvakuutus (esimerkiksi koneen tai laitteen rikkoutumisvahinkoa ei korvata)
- Taloudellinen vastuuvakuutus (Professional Indemnity, PI)
- Toiminnan vastuuvavakuutus (vaaditte korvauksia toiselta tai oma vastuuvakuutuksenne ei suostu korvaamaan vahinkoa)
- Työtapaturmissa ja ammattitaudeissa (jos työntekijän vahinkoa ei korvata lakisääteisestä vakuutuksesta)
Yrityksille tarjoamme myös kattavammin konsultointia vahinkoihin ja vakuuttamiseen liittyvissä muissa asioissa, kuten
- sopimusneuvotteluihin tukea
- vahinkojen kokonaisvaltaisen hoitoprosessin alusta loppuun “avaimet käteen” -periaatteella
- vahingonkorvausvastuuta koskien riskien tunnistamisessa ja hallinnassa
- sopimuksien kommentoinnissa nimenomaan vahingonkorvausvastuun, vakuutuksien tai sopimuskumppanilta edellytettävien vakuutuksien näkökulmasta, sekä
- vakuutusmeklarointia vastuu- ja erikoisvakuutuksissa
“Annamme aina ensin ilmaisen arvion siitä, onko korvauspäätös järkevä riitauttaa. Jos menestymisen mahdollisuuksia ei mielestämme ole, juristin palkkaamisella lopputulema ei usein ole yhtään sen parempi.“
– Petteri Pitkämäki, luvan saanut oikeudenkäyntiavustaja, perustaja
Miten usein onnistumme kääntämään päätöksen?
Vuosina 2021-2025 päättyneistä kaikista toimeksiannoista onnistuimme 68 % tapauksista kääntämään vakuutusyhtiön kielteisen korvauspäätöksen. Mikäli päätöksen oikaisuun oli mielestämme hyvät mahdollisuudet, päätös kääntyi
91 % toimeksiannoista.
Vertailun vuoksi FINEn vuonna 2024 käsittelemistä asioista päätös muuttui 38,5 % tapauksia (suositus asiakkaan hyväksi 25 % ja sovinto vakuutusyhtiön kanssa 13,4 %).
Kyse ei ole suinkaan siitä, että saamme kaikki päätökset käännettyä. Voittoprosentti osoittaa kuitenkin sen, että jos asiassa on mielestämme perusteet lähteä hakemaan muutosta, kyseinen arvio pitää melkein täydellisesti paikkansa.
Ilmaisen arvion pyytäminen kannattaa siis aina.
Vuosina 2021-2025 päättyneet toimeksiannot ja voittoprosentit
Mitä vakuutusriidan hoitaminen maksaa?
Vakuutusriidan hoitamisen kustannukset määräytyvät aina tapauskohtaisesti. Hinnoittelu perustuu valtaosassa hoitamistamme tapauksia kiinteään tuntihintaan. Tapauskohtaisesti voimme hoitaa riitaa myös onnistumispalkkiolla, jolloin palkkiomme perustuu ainoastaan prosenttiosuuteen voitetusta lisäkorvauksesta.
Laajoissa, vieraalla kielellä taikka poikkeuksellisen monimutkaisissa asioissa tuntihinnassa huomioidaan myös se, millaisesta vakuutusriidasta on kyse, kuinka laajaa selvitystä asia edellyttää ja millaisia riskejä ja mahdollisuuksia tapaukseen liittyy.
Ennen toimeksiannon sopimista lähtökohtana on kuitenkin aina se, että päätöksestä on ylipäänsä järkevä valittaa. Mikäli vakuutusyhtiön korvauspäätös on todennäköisesti oikein, päätöksestä ei monesti kannata valittaa ja juristin kuluja syntyisi silloin turhaan. Kaikkia vakuutusriitoja ei ole järkevää viedä juristin avulla eteenpäin. Tämän vuoksi annammekin aina ensin ilmaisen arviomme siitä, onko asiaa syytä viedä eteenpäin avustuksellamme vai ei.
Emme ota hoitoomme vakuutusriitoja, joita ei voi voittaa. Tämä ilmenee myös jo siitä, miten usein voitamme hoitamamme vakuutusriidat.
Ennen kuin sitoudut mihinkään, voit tutustua tarkemmin hinnoittelun periaatteisiin ja palkkiorakenteeseen erillisellä hinnat-sivulla tai pyytää maksuttoman arvion vakuutusyhtiön päätöksestä. Ilmainen arvio antaa realistisen kuvan siitä, millaisista kustannuksista juuri sinun tapauksessasi voisi syntyä ja onko asian vieminen eteenpäin ylipäätään perusteltua.
Saana Välimäki, Associate (KTM, ON)
Näin vakuutusriidan hoitaminen etenee
Vakuutusriidan hoitaminen etenee vaiheittain siten, että saadaan paras mahdollinen lopputulema mahdollisimman nopeasti.
Toisinaan esimerkiksi vakuutusyhtiön sisäiset muutoksenhakuprosessit sivuutetaan ja asia viedään suoraan lautakuntaan, koska tiedämme vakuutusyhtiön korvauskäytännön jo valmiiksi. Tällöin olisi ajanhukkaa hakea muutosta vielä ensin suoraan vakuutusyhtiöltä, koska päätös ei kuitenkaan tulisi muuttumaan.
Prosessi on rakennettu niin, että turhia toimenpiteitä ja kustannuksia vältetään, ja ratkaisu pyritään saavuttamaan mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.
1. Ilmainen arvio
Prosessi alkaa aina maksuttomalla arviolla vakuutusyhtiön korvauspäätöksestä.
Arviossa tarkastellaan päätöksen perusteluita ja sitä, onko asiassa nähtävissä sellaisia epäselvyyksiä tai virheitä, joiden perusteella korvauspäätös voisi olla realistisesti käännettävissä. Ilmainen arvio antaa sinulle selkeän tilannekuvan siitä, kannattaako asiaa viedä eteenpäin.
2. Muutoksenhakukirjelmän kirjoittaminen
Jos annat vakuutusriidan hoitomme, laadimme muutoksenhakukirjelmän päätöksen kääntämiseksi. Käymme perustellusti läpi ne seikat, joiden vuoksi vakuutusyhtiön korvauspäätös on väärin ja miksi se tulee kääntää.
Sinun ei siis tarvitse murehtia lain, vakuutusehtojen taikka soveltuvan ratkaisukäytännön selvittämisestä. Et myöskään joudu enää asioimaan vakuutusyhtiön kanssa, vaan me hoidamme koko prosessin puolestasi.
Pääset kuitenkin aina kommentoimaan kirjelmiämme sekä halutessasi ehdottamaan niihin muutoksia.
3. Vakuutusyhtiön uusi käsittely
Muutoksenhaun jälkeen vakuutusyhtiö käsittelee asian uudelleen. Tässä vaiheessa vakuutusyhtiö voi joko muuttaa alkuperäistä päätöstään tai pysyä kannassaan.
Monissa tapauksissa päätöstä tarkennetaan tai korvausta maksetaan alkuperäistä päätöstä laajemmin jo tässä vaiheessa, vaikka riita joltain osin vielä jatkuisikin.
4. Jatkovalitus lautakuntaan
Jos vakuutusyhtiö ei muuta päätöstään, korvauspäätös on syytä viedä eteenpäin esimerkiksi Vakuutuslautakunnan käsiteltäväksi.
Jatkotoimiin ryhdytään vain, jos tapauksen kokonaisuus, riskit ja mahdolliset hyödyt puoltavat sitä. Kaikkia vakuutusriitoja ei ole järkevää viedä loppuun asti, ja tämä arvio tehdään aina tapauskohtaisesti.
5. Riidan vieminen tarvittaessa käräjille
Vakuutusriita voidaan viedä aina käräjäoikeuden käsiteltäväksi missä tahansa vaiheessa.Usein se on järkevää kuitenkin vasta sen jälkeen, kun muut ilmaiset ja sitä nopeammat muutoksenhakukeinot on käytetty.
Käräjäprosessi on ajallisesti ja taloudellisesti raskas, minkä vuoksi sen järkevyyttä arvioidaan aina tapauskohtaisesti. Kaikkia vakuutusriitoja ei ole tarkoituksenmukaista ratkaista tuomioistuimessa. Oikeuteen kannattaakin lähteä vain silloin, kun se on perusteltua.
Miksi valita vakuutusriitoihin erikoistunut juristi?
Vakuutusriidat poikkeavat monien muiden riitojen hoitamisesta.
Ne eivät ratkea yleisellä sopimus- tai riitaosaamisella, vaan edellyttävät vakuutusehtojen, vahinkokäsittelyn, vakuutusyhtiön toiminnan sekä korvauskäytännön syvällistä tuntemusta.
Erikoistumisemme nimenomaan vakuutusriitoihin varmistaa sen, että tunnemme läpikotaisin vakuutusehtojen tarkoituksen, niiden soveltamiskäytännön sekä argumentit, joilla korvauspäätös saadaan käännettyä.
Vakuutusalaan liittyvä 20 vuoden kokemuksemme antaa meille konkreettisen edun juuri vakuutusriitojen ratkaisemisessa. Koska tunnemme vakuutusyhtiöiden vahinkokäsittelyprosessit, päätöksenteon logiikan ja tyypillisimmät hylkäysperusteet, myös vakuutusyhtiön päätöstä osataan arvioida oikein. Tämä auttaa tunnistamaan, milloin korvauspäätös on toisaalta oikein sekä milloin päätös voi olla käännettävissä.
Monia erilaisia juristin palveluja tarjoava asianajaja tai lakiasiantoimisto sekä vakuutusriitoihin erikoistunut juristi eivät ole sama asia. Yleinen asianajotoimisto hoitaa laajasti erilaisia toimeksiantoja, eikä heillä ole syväosaamista nimenomaan vakuutusjuridiikasta. Vakuutusriitojen hoitamisessa ratkaisevaa onkin nimenomaan vakuutusoikeudellinen erityisosaaminen.
Kaikkia vakuutusriitoja ei nimittäin ole järkevää viedä eteenpäin. Erikoistumisemme nimenomaan vakuutusjuridiikkaan auttaa meitä tunnistamaan ne tapaukset, joissa muutoksenhaku on aidosti järkevää.
Petteri Pitkämäki, Perustaja (OTM)